Hallazgos fundoscópicos en pacientes con enfermedad reumática Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda
Palabras clave:
enfermedades reumáticas, lupus eritematoso sistémico, fondo de ojo, retina, anomalías del ojoResumen
Las manifestaciones oculares de la enfermedad reumática son frecuentes y variables estando asociadas a elementos diagnósticos, actividad de la enfermedad o reacciones terapéuticas adversas. Este estudio se realizó con el fin de describir los hallazgos fundoscópicos en 33 pacientes con enfermedad reumática y sin antecedentes de hipertensión, diabetes o lesión ocular bilateral que acudieron a los Servicios de Medicina Interna del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda durante el lapso noviembre-diciembre del 2018. El 72,1% de los pacientes se encontraban en el grupo etario de 41 a 60 años, predominando el sexo femenino (83,7%); las patologías más frecuentes fueron la artritis reumatoide (58,1%) y el lupus (18,6%). El 33,3% de los casos presentaron hallazgos anómalos dados por cruces arteriovenosos (54,5%), disminución del diámetro vascular (36,4%) y hemorragia retiniana (9,1%). Con relación a los cruces patológicos, éstos fueron observados en el 16,6% de los pacientes con artritis reumatoide, en todos los pacientes con artritis psoriásica y en el 33,3% de los pacientes con espondiloartritis. La disminución del diámetro vascular se observó en el 11,1% de los pacientes con artritis reumatoide, en el 33,3% de los pacientes con espondiloartritis y en el 25% de los pacientes con síndrome de Overlap. La hemorragia retiniana fue observada sólo en los pacientes con LES (16,6%).
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Citas
Sociedad Española de Reumatología (2014). Manual SER. Recuperado de: https://www.ser.es/wp-content/uploads/2015/10/Manual-SER.pdf
Generali E, Cantarini L, Selmi1 C. Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases. Clinic Rev Allerg Immunol 2015; 49: 263–270.
Noche C, Kagmeni G, Dohvoma V, Bella A, Mvogo C, Singwe-Ngandeu S. Ophthalmic Manifestations in Chronic Inflammatory Rheumatic Diseases at a Referral Hospital of Yaounde, Cameroon. Ocul Immunol Inflamm 2018; 26(2): 259-264.
Zlatanović G, Veselinović D, Cekić S, Živković M, Đorđević-Jocić J, Zlatanović M. Ocular manifestation of rheumatoid arthritis-different forms and frequency. Bosn J Basic Med Sci 2010; 10(4): 323-327.
Biousse V, Bruce B, Newman N. Ophthalmoscopy in the 21st century. Neurology 2018; 90(4): 1-9.
Chan T, Rai A, Lee E, Glicksman J, Hutni C. Needs assessment of ophthalmology education for primary care physicians in training: comparison with the International Council of Ophthalmology recommendations. Clin Ophthalmol 2011; 5: 311–319.
Deiseroth A, Marcin T, Berger C, Infanger D, Schäfer J, Bannert B, et al. Retinal vessel diameters and physical activity in patients with mild to moderate rheumatic disease without cardiovascular comorbidities. Front Physiol 2018; 9:176.
Doornum S, Strickland G, Kawasaki R, Xie J, Wicks I, Hodgson L, et al. Retinal vascular calibre is altered in patients with rheumatoid arthritis: a biomarker of disease activity and cardiovascular risk? Rheumatology 2011; 50: 939-943.
Vignesh A, Srinivasan R. Ocular manifestations of rheumatoid arthritis and their correlation with anti-cyclic citrullinated peptide antibodies. Clin Ophthalmol 2015, 9: 393–397.
Agüero R, Montes de Oca I. Alteraciones del fondo de ojo en pacientes con lupus eritematoso sistémico y su relación con el índice de actividad. Med Interna (Caracas) 2007; 23(4):226-233.
Abdulaziz N, Shah A, McCune W. Hydroxychloroquine: balancing the need to maintain therapeutic levels with ocular safety: an update. Curr Opin Rheumatol 2018; 30(3): 249-255.
Cerda J, Villarroel L. Evaluación de la concordancia inter-observador en investigación pediátrica: Coeficiente de Kappa. Rev Chil Pediatr 2008; 79(1): 54-58.
Kharel R, Shah D, Singh D. Role of lupus retinopathy in systemic lupus erythematosus. J Ophthalm Inflamm Infect 2016; 6(1):15.
Tolba D, El-Fayoumi D, Abdelaziz M, Nabih M. Fluorescein Angiographic Findings in Patients with Active Systemic Lupus Erythematosus. Ocul Immunol Inflamm 2016; 25(6): 884-890.
Derakhshan M, Goodson N, Packham J, Sengupta R, Molto A, Marzo-Ortega H, et al. Increased risk of hypertension associated with spondyloarthritis disease duration: results from the ASAS-COMOSPA Study. J Rheumatol 2019; 46(7): 701-709.
Batko B, Urbański K, Świerkot J, Wiland P, Raciborski F, Jędrzejewski M, et al. Comorbidity burden and clinical characteristics of patients with difficult-to-control rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol 2019; 38(9): 2473-2481.
Feldman S, Hur P, Zhao Y, Tian H, Wei Z, Wang, X, et al. Incidence rates of comorbidities among patients with psoriasis in the Unites States. Dermatol Online J 2018; 24(10): 13030.
Yamamoto H, Nakajima T, Kawahara R, Nakabo S, Hashimoto M, Yamamoto W, et al. Evaluation of risk factors for atherosclerosis using carotid ultrasonography in Japanese patients with rheumatoid arthritis. Int J Rheum Dis 2019; 22(7): 1312-1318.
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