Diseño de un modelo de costeo por órdenes de admisión en una institución de salud privada del estado Lara, Venezuela

Resumen

El estudio propone un modelo de costeo por órdenes de admisión para instituciones de salud privadas, orientado a superar las limitaciones de los esquemas basados en centros de costos globales. El modelo se fundamenta en el costeo por absorción y en una estructura de departamentalización técnica que reorganiza la acumulación y asignación de recursos. La Orden de Admisión se establece como unidad de acumulación del costo del paciente, integrando insumos directos, honorarios médicos y costos indirectos durante el ciclo de atención. Metodológicamente, la investigación se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, de alcance descriptivo y de campo, con carácter aplicado, mediante un estudio de caso. El modelo se implementó a través de dos niveles de distribución: uno destinado a asignar los costos de apoyo a las unidades asistenciales según criterios de causalidad operativa y otro orientado a imputarlos al paciente mediante variables de tiempo y uso. Los resultados evidencian una menor discrecionalidad en la asignación de costos indirectos y una mayor trazabilidad del costo por paciente, fortaleciendo la gestión tarifaria y proporcionando una base técnica más consistente para la toma de decisiones en instituciones de salud privadas.