Fundoscopic findings in pre-eclamptic and eclamptic patients Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda
Abstract
In order to describe the fundoscopic findings in patients with pre-eclampsia and eclampsia hospitalized at the Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda during the period April-August 2020, a cross-sectional descriptive study was carried out with a sample of 25 patients whose diagnoses were mild and severe preeclampsia (44%, respectively), followed by eclampsia (12%). The mean age of the patients was 28.29 ± 9.08 years with mean gestational age of 35.8 ± 2.2 weeks; 60% had preterm pregnancies. The visual symptoms reported were blurred vision (32%), scotomas (24%), diplopia (8%) and amaurosis (4%); 64% had no visual symptoms. Visual acuity in the right eye was 20/20 (56%) and 20/30 (20%) and in the left eye was 20/20 (60%) and 20/25 (24%). Fundoscopic alterations found were decreased arteriolar reflex (16%), venular thickening, pathologic arterio-venular crossings and vascular tortuosity (12%, respectively) in both eyes. Grade I (32%), grade II (4%) and IV (4%) hypertensive retinopathy was found in both eyes. Grade I and III hypertensive retinopathy was found in the right eye (4% each) and in the left eye grade II (4%). When broken down by type of hypertensive disorder, mild preeclamptic patients presented grade I (27.2%) and IV (9%) hypertensive retinopathy, severe preeclamptic patients grade I (45.4%) and II (9%) and eclamptic patients only grade III (33.3%). Based on the results it can be concluded that the fundus oculi test proves to be a fundamental diagnostic tool in the management of patients with pre-eclampsia and eclampsia.
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References
Bryce A, Alegría E, Valenzuela G, Larrauri C, Urquiaga J, San Martín M. Hipertensión en el embarazo. Rev Peru Ginecol Obstet 2018; 64(2): 191-196.
Ambas M, Guzmán M, Magaña G, Rivas Y, Romero J. Intervenciones efectivas en la preeclampsia. Guía de práctica clínica. Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia. COMOGO. Guías de Práctica Clínica 2017; 179-232.
Bhandari A, Bangal S, Gogri P. Ocular fundus changes in pre-eclampsia and eclampsia in a rural set-up. J Clin Ophthalmol Res 2015; 3:139-42.
Reddy S, Nalliah S, Rani S, Seng T. Cambios en el fondo de ojo en la hipertensión inducida por el embarazo. Int J Ophthalmol 2012; 5: 694-697.
Cuan Y, Álvarez J, Montero E, Cárdenas T, Hormigó I. Alteraciones oftalmológicas durante el embarazo. Rev Cubana Oftalmol 2016; 29(2): 292-307.
Grant A, Chung S. The eye in pregnancy: ophthalmologic and neuro-ophthalmologic changes. Clin Obstet Gynecol 2013; 56(2): 397-412.
Ibarra A, Rivas A, Sánchez J, Meza E, Torres J. Cambios oftalmológicos en la enfermedad hipertensiva del embarazo. Rev de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva 2016; 30(1): 43-47.
Lupton S, Chiu C, Hodgson L, Tooher J, Ogle R, Wong T, et al. Changes in retinal microvascular caliber precede the clinical onset of preeclampsia. Hypertension 2013; 62(5): 899-904.
Bakhda R. Clinical study of fundus findings in pregnancy induced hypertension. J Fam Med Primary Care 2016; 5(2): 424–429.
Lomas L, Meneses H. (2017). Grado de Retinopatía Hipertensiva según la escala de Keith-Wagener-Baker en mujeres preeclámpticas entre 18 y 35 años estudio multicéntrico en los Hospitales Públicos de la ciudad de Quito, Julio a Diciembre de 2016. Pontificia Universidad Católica Del Ecuador. Quito, Ecuador.
Zapata E, Malavé Z, Bello F. Preeclampsia Grave: Cambios en el Examen de Fondo del Ojo. Informe Médico 2014; 16(2): 45-50.
Abuabara Y, Carballo V. Hipertensión en embarazo. RELAHTA. Foro Internacional de Medicina Interna-FIMI 2018. Acta Med Colomb 2019; 44(2): 71-75.
Antón N. (2015). Correlación entre hallazgos clínicos en el fondo de ojo y resultados perinatales en pacientes con preeclampsia grave Hospital Central de Maracay, mayo 2014 - agosto 2015. Trabajo Especial de grado para optar al título de especialista en Ginecología y Obstetricia. Universidad de Carabobo, Venezuela.
Rojas L. (2010). Resultados de la evaluación clínica del fondo de ojo en pacientes pre-eclámpticas y eclámpticas del Hospital Nacional María Auxiliadora desde junio del 2007 hasta Mayo del 2010. Trabajo de Investigación para optar el título de Especialista en Oftalmología. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.
Aguilar Y, Álvarez J, Montero E, Cárdenas T, Hormigó I. Alteraciones oftalmológicas durante el embarazo. Rev Cubana Oftalmol 2016; 29(2):292-307.
Yadav N, Shakya D, Agrawal S, Chanderiya G, Sisodiya P. Study of fundus findings in pregnancy induced hypertension. IP Int J Ocular Oncol Oculoplasty 2019; 5(4): 75-81.
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